Черепно-мозговая травма: виды, симптомы и лечение

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – одно из наиболее распространенных повреждений, на которое приходится значительная часть всех травм. Под данным термином понимаются механические повреждения головного мозга и черепа, имеющие различную степень тяжести. ЧМТ классифицируется на закрытые, открытые и проникающие.

Закрытые травмы сопровождаются повреждением костей черепа и головного мозга без разрыва кожных покровов.
Открытые травмы включают повреждения мягких тканей головы.
Проникающие травмы характеризуются нарушением целостности твердой мозговой оболочки, что значительно повышает риск осложнений.

Классификация черепно-мозговых травм

ЧМТ различаются по видам и степени тяжести.

Основные виды травм:

✅ Сотрясение головного мозга – легкая форма повреждения без серьезных структурных изменений.
✅ Ушиб головного мозга – может иметь легкую, среднюю или тяжелую степень в зависимости от глубины повреждения тканей.
✅ Сдавление головного мозга – происходит при наличии гематомы, отломков костей, отека или пневмоцефалии, что вызывает компрессию мозговых структур.

По степени тяжести выделяют:

🔹 Удовлетворительное состояние:

Человек в сознании, нет угрозы жизни.
Функции организма в норме, неврологические симптомы отсутствуют.

🔹 Средняя степень тяжести:

Сознание может быть ясным или наблюдается оглушенность.
Возможны брадикардия и незначительные неврологические симптомы.

🔹 Тяжелая ЧМТ:

Человек в состоянии сопора или глубокой оглушенности.
Выраженные нарушения функций мозга, есть угроза жизни.

🔹 Крайне тяжелая травма:

Пациент находится в коме.
Нарушены основные жизненные функции, высокая вероятность летального исхода.

🔹 Терминальное состояние:

Глубокая кома, критическое нарушение всех систем организма.
Восстановление практически невозможно.

Симптомы черепно-мозговых травм

Проявления ЧМТ зависят от характера повреждения.

🔸 Сотрясение головного мозга

Кратковременная потеря сознания или его помутнение.
Дезориентация, амнезия, головокружение.
Тошнота, рвота, головная боль.
Вегетативные нарушения (тахикардия, потливость, повышение артериального давления).

🔸 Ушиб головного мозга

Нарушение сознания от нескольких минут до нескольких часов.
Тошнота, головная боль, рвота.
Нарушения памяти (кон-, ретро- или антероградная амнезия).
Неврологическая симптоматика (слабость конечностей, нарушение речи, изменения в рефлексах).

🔸 Сдавление головного мозга

Прогрессирующее ухудшение сознания.
Усиление неврологических симптомов.
Опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

🔸 Переломы основания черепа

Назальная или ушная ликворея (выделение цереброспинальной жидкости через нос или ухо).
Гематомы вокруг глаз («симптом очков») или за ухом (признак перелома передней черепной ямки или височной кости).

Осложнения ЧМТ

Черепно-мозговая травма может привести к тяжелым последствиям:

⚠ Нарушение жизненно важных функций (дыхание, сердечный ритм).
⚠ Дислокация мозговых структур.
⚠ Гнойно-воспалительные процессы.
⚠ Повышенный риск инсультов и неврологических расстройств.

Диагностика черепно-мозговых травм

Для постановки диагноза используются:

✅ Сбор анамнеза и оценка тяжести состояния.
✅ Неврологический осмотр.
✅ Анализ жизненно важных функций.
✅ Осмотр кожных покровов и внутренних органов.
✅ Рентгенография черепа.
✅ КТ и МРТ для оценки повреждений мозга.
✅ Люмбальная пункция (при подозрении на субарахноидальное кровоизлияние).

Лечение черепно-мозговых травм

Первая помощь и последующее лечение зависят от степени повреждения.

🔹 Первая медицинская помощь:

Поддержка дыхания и сердечной деятельности.
Фиксация шейного отдела при подозрении на травму позвоночника.
Контроль артериального давления и предотвращение отека мозга.

🔹 Стационарное лечение:
Пациент направляется в нейрохирургическое, неврологическое или травматологическое отделение.

✅ При судорогах и психомоторном возбуждении вводят «Диазепам».
✅ При отеке мозга назначают мочегонные препараты (осмодиуретики, петлевые диуретики).
✅ Для нормализации кровообращения используются вазоактивные препараты.
✅ В случае субарахноидального кровоизлияния – гемостатические средства.
✅ Нейропротекторы и метаболические стимуляторы помогают восстановлению мозга.

Строгий постельный режим обязателен в первые 7–10 дней после ЧМТ.

📌 Сроки госпитализации:

При сотрясении – от 10 до 14 дней.
При ушибах легкой степени – до 28 дней.

Где получить консультацию невролога в Новосибирске?

Если вы или ваши близкие перенесли черепно-мозговую травму, важно пройти обследование у квалифицированного специалиста.

📞 Записаться на прием можно по телефону: +7 (383) 383-22-16
📍 Адрес клиники: г. Новосибирск, ул. Геодезическая 2/1, 2 этаж, 5 (м. Студенческая) и ул. Депутатская 46, 11 этаж (м. Площадь Ленина)
🖥 Оставьте заявку на сайте – наш администратор свяжется с вами!

Вывод

✅ Черепно-мозговая травма – серьезное повреждение, требующее своевременной диагностики и лечения.
✅ Важно контролировать симптомы и при необходимости обращаться за медицинской помощью.
✅ Лечение ЧМТ включает медикаментозную терапию, поддерживающую терапию и строгий постельный режим.

🔹 Если у вас появились тревожные симптомы – не откладывайте визит к врачу! Запишитесь на консультацию и начните лечение уже сегодня по телефону: 📞 (383) 383-22-16 или 383-22-17